Более глубокий анализ опухолей представляет новые терапевтические возможности для пациентов с запущенным раком

рак
                Раковая клетка во время деления клетки. Кредит: Национальные Институты Здоровья

Международное клиническое исследование, опубликованное в Nature Medicine, показало, что объединение профилирования РНК и ДНК дает гораздо более точное указание на активные биологические элементы в опухоли, что позволяет врачам более точно определить, на какую цель Терапия может улучшить выживаемость среди пациентов с распространенным раком. Это знаменует собой первое клиническое испытание при раке, которое добавило экспрессию генов поверх аберрации ДНК. Онкологический центр Segal при Еврейской больнице общего профиля (JGH) был единственным канадским участком в этой новаторской работе, предпринятой Всемирной инновационной сетью по персонализированной медицине рака (WIN Consortium), членом которой является онкологический центр Segal.
                                                                                       

«Основой для исследования WINTHER было рассмотрение вариантов терапии, основанных на наблюдаемых характеристиках опухоли человека, а не агрегации на основе исследований в более крупных группах», — сказал д-р Уилсон Миллер, директор отдела клинических исследований в Segal. Онкологический центр и один из главных исследователей исследования. Доктор Миллер — профессор медицины в университете Макгилла. «Мы определили, что анализ генетических мутаций в опухоли не обязательно изолирует активные элементы, которые представляют лучшие клинические цели. Это исследование показало, что профилирование РНК дает нам более точную картину молекул, которые управляют прогрессированием опухоли у человека В случае, когда мы можем нацеливать эти молекулы, мы достигаем гораздо лучших результатов. Поскольку ДНК и РНК не выровнены напрямую в раковых клетках, это дополнительное измерение профилирования очень важно для персонализации лечения. «

107 патентов, которые получили лечение в исследовании, имели позднюю стадию заболевания, для которой было мало надежды на улучшение. Все уже получили обширное лечение, причем четверть из них получили по крайней мере пять предыдущих линий терапии. Тем не менее, более 26% участников испытали, по крайней мере, шесть месяцев частичного или полного ответа на новые методы лечения, введенные в результате комбинации РНК и ДНК-профилирования. Более 22% пережили выживание, которое превзошло ранее ожидаемую норму.

У одного из пациентов с JGH был колоректальный рак, при котором был экспрессирован ген HER2/NEU, который чаще ассоциируется с раком молочной железы. Этому пациенту дали препарат, который действует на эту мутацию, и у пациента был очень положительный ответ. Без определения присутствия этого гена вряд ли кто-то мог бы подумать о том, чтобы лечить пациента с колоректальным раком препаратом, обычно используемым для лечения рака молочной железы.

WINTHER задействовал центры в пяти странах. Ведущие исследователи проводили еженедельные конференции по клиническому менеджменту, которые были неоценимы в их способности сотрудничать. Министерство здравоохранения Канады сыграло важную роль в разрешении применения экспериментального лечения в связи с этим испытанием.

«Как правило, результаты исследования пациентов с поздними стадиями рака могут помочь нам внедрить персонализированные методы лечения на ранних стадиях развития заболевания», — объясняет д-р Джеральд Батист, директор онкологического центра Segal и профессор онкологии в университете Макгилла. «Мы ожидаем, что прецизионное лечение, которое может вызвать реакцию в наиболее распространенных случаях, будет иметь еще более существенное преимущество, если его применять до того, как болезнь сможет прогрессировать. Чем раньше мы сможем представить то, что окажется наиболее эффективным лекарством, тем сильнее будет их влияние. «

На следующем этапе исследования WINTHER будут набраны пациенты на ранних стадиях развития рака, чтобы еще больше продемонстрировать положительные эффекты точной медицины при раке. Еще более глубокий уровень анализа заключается в выявлении фактических белков, лежащих в основе экспрессии генов, и исследователи из Института Леди Дэвис в JGH активно следуют по этому пути исследования.

Похожие новости

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *