Генотипирование CYP2C19 может помочь в назначении антиагрегантов

& amp; lt; i & amp; gt; CYP2C19 & amp; lt;/i & amp; gt; генотипирование может помочь в назначении антитромбоцитов

(HealthDay). Согласно исследованию, опубликованному в номере журнала Journal of the American Medical Association от 25 августа, генотипирование может дать некоторые клинические преимущества при назначении антиагрегантной терапии пациентам, перенесшим чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ)./я>.

Навин Л. Перейра, доктор медицины, из клиники Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, и его коллеги случайным образом отобрали 5 302 пациента, перенесших ЧКВ по поводу острого коронарного синдрома или стабильной болезни коронарной артерии, для получения пероральной терапии ингибитором P2Y12 на основе генотипа или стандартной терапии. Назначение клопидогреля. В группе с геномным контролем носителям с потерей функции (LOF) CYP2C19 был назначен тикагрелор, а лицам, не являющимся носителями, — клопидогрель.

Исследователи обнаружили, что 1849 пациентов были идентифицированы с вариантами LOF CYP2C19, и 764 из 903 (85 процентов), которым была назначена терапия на основе генотипа, получали тикагрелор, в то время как 932 из 946 (99 процентов) были назначены стандартным терапию получал клопидогрель. Первичная комбинированная конечная точка — смерть от сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз стента и тяжелая рецидивирующая ишемия через 12 месяцев — наблюдалась у 4,0% носителей CYP2C19 LOF в группе терапии на основе генотипа по сравнению с 5,9% в группе терапии. группа традиционной терапии (отношение рисков 0,66; 95-процентный доверительный интервал 0,43–1,02; P=0,06). Не было значительных различий между группами по 11 заранее определенным вторичным конечным точкам, включая большое или незначительное кровотечение.

«Несмотря на то, что эти результаты не соответствовали ожидаемому нами масштабу эффекта, они, тем не менее, дают сигнал, подтверждающий пользу генетического тестирования: примерно на треть меньше нежелательных явлений у пациентов, получавших лечение на основе генетических методов. по сравнению с теми, кто этого не сделал «, — говорится в заявлении Перейры.

Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью./p>

Похожие новости

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *